Роботическая простатэктомия

Роботическая простатэктомия – это малотравматичная хирургическая операция по полному или частичному удалению простаты с использованием роботизированной системы Da Vinci. Такая операция проводится без больших разрезов, что значительно ускоряет реабилитацию пациента – вы сможете быстрее вернуться к полноценной жизни. В нашем медицинском центре уже не первый год применяются робот-ассистированные операции, с помощью которых эффективно удаляются доброкачественные и злокачественные опухоли.

Суть метода

Роботизированная простатэктомия – это удаление простаты через 5-6 небольших проколов вместо полноценных хирургических разрезов. В такие проколы вводятся микроинструменты и миниатюрная видеокамера, передающая изображение в формате 3D с многократным увеличением. Сам врач находится за специальным пультом-консолью в операционной и дистанционно управляет «руками» робота, повторяющими каждое движение его кистей с ювелирной точностью.

Роботассистированная простатэктомия – это возможность максимально точно провести операцию с минимальными рисками осложнений для пациента. В результате удается успешно справиться с опухолью и минимизировать негативные последствия для организма. Реабилитация займет меньше времени, а новообразование будет удалено полностью.

Показания к проведению

Основное показание к проведению операции по удалению простаты роботом «Да Винчи» - злокачественное новообразование в стадии Т1-Т2. На этой стадии опухоль еще локализована в тканях простаты и не успела проникнуть в соседние ткани – это дает возможность полностью ее удалить и не допустить распространения метастазов. В некоторых случаях роботизированная операция может проводиться на стадии рака Т3, когда процесс стал местнораспространенным, но еще не успел перейти на соседние органы.

Операция проводится под общим наркозом, поэтому перед вмешательством обязательно оцениваются возраст, общее состояние пациента, сопутствующие заболевания и анестезиологические риски. В каждом конкретном случае врач принимает решение на основе диагностических данных, размеров опухоли и ее локализации, а также общего состояния пациента.

Проведение роботизированной операции роботом «Да Винчи» при раке простаты значительно повышает шансы на продление жизни, кроме того, удаление опухоли улучшает ее качество.

Противопоказания для проведения

Роботическая хирургия простаты имеет ряд противопоказаний:

• Четвертая стадия рака, при которой имеются отдаленные метастазы в кости и внутренние органы. В этом случае требуется системная терапия или паллиативное лечение;
• Серьезные заболевания сердца и легких. Наркоз дает нагрузку на сердце, что может стать причиной осложнений во время операции;
• Нарушения свертываемости крови. Это может привести к кровотечению во время операции;
• Острые воспалительные процессы в организме, требующие срочного лечения.

К относительным противопоказаниям можно отнести выраженное ожирение, при котором роботу будет затруднительно проникнуть к месту проведения вмешательства. В каждом случае врач индивидуально принимает решение, поэтому он должен знать все об особенностях состояния здоровья больного.

Преимущества использования

Робот-ассистированная простатэктомия относится к современным методам радикального хирургического лечения рака предстательной железы и применяется по медицинским показаниям. У этого метода есть сразу несколько преимуществ:

• Высокая точность благодаря трехмерной визуализации. Хирург «видит» операционное поле в формате высокого разрешения с многократным увеличением, что позволяет безопасно отделять опухоль от окружающих здоровых тканей.
• Ювелирное исполнение благодаря подвижности робота. Его манипуляторы сгибаются в 7 направлениях, повторяя движения человеческой кисти, но с полным отсутствием естественного дрожания рук.
• Минимум травматичных вмешательств. Вместо классических больших разрезов операция проводится через несколько проколов величиной до 1 см. В результате намного меньше повреждаются кожные покровы и мышечные ткани, значительно снижается кровопотеря. Это помогает организму быстрее восстановить силы и вернуться к нормальной жизни.
• Минимальный болевой синдром. После операции боли будут незначительными, это дополнительно стимулирует пациентов быстрее возвращаться к повседневной жизни.

Такая операция позволила минимизировать риски послеоперационных осложнений, что особенно важно для пожилых пациентов. Роботическая радикальная простатэктомия дает возможность с минимальной травматичностью удалить опухоль простаты, не допустить образования метастазов и их распространения во внутренние органы и костную ткань. При неосложненном течении послеоперационного периода выписка возможна в ранние сроки, однако продолжительность госпитализации и восстановления определяется индивидуально.

Как проходит операция?

Радикальная простатэктомия роботом «Да Винчи» — это быстрое высокоточное вмешательство с использованием сложного оборудования. Операция проходит в условиях стационара с погружением пациента в медикаментозный сон. Предварительно проводится полное обследование с лабораторными анализами, ультразвуковым исследованием простаты и другими диагностическими методами. На основании полученных данных врач принимает решение о возможности проведения операции.

Она включает в себя следующие этапы:

1. Подготовка и анестезия. Пациента погружают в медикаментозный сон путем введения препаратов для общего наркоза с персонально рассчитанной дозировкой. Вместе с хирургом работает врач-анестезиолог, он будет контролировать состояние пациента во время операции.
2. Доступ к органу. Врач делает несколько мини-разрезов-проколов на животе. Через один из проколов вводится эндоскопическая видеокамера, дающая 3D-изображение, а брюшная полость заполняется газом для создания рабочего пространства.
3. Удаление простаты. Через остальные проколы вводятся инструменты, с помощью которых проводится роботизированная операция. Хирург бережно отделяет предстательную железу от окружающих тканей. Благодаря многократному увеличению врач видит сосуды и нервные пучки, что позволяет их сохранить для поддержания потенции и контроля мочеиспускания. Удаленную железу извлекают через небольшой расширенный прокол с помещением в специальный контейнер.
4. Формирование анастомоза. Мочевой пузырь сшивается с мочеиспускательным каналом для восстановления непрерывности мочевыводящих путей.
5. Завершение операции. Устанавливаются дренажи для оттока жидкости и мочевой катетер, проколы зашиваются. Хирургическое вмешательство продолжается в среднем от 2 до 3 часов.

Восстановление после операции

Операция «Да Винчи» при раке предстательной железы дает возможность быстро пройти реабилитацию и вернуться к повседневной жизни. Полный срок восстановления составляет до полугода, однако уже в течение первой недели состояние пациента значительно улучшается. Реабилитационный период можно поделить на несколько этапов:

• В первые сутки больному необходим постельный режим. В течение трех дней после операции уже разрешается вставать с кровати, медленно ходить. Для снятия болевого синдрома врач назначит обезболивающие препараты.
• После выписки из стационара первое время пациент ходит с мочевым катетером, однако через 1-2 недели катетер удаляется. Пациент заново обучается контролю мочеиспускания, врач порекомендует специальные упражнения для восстановления работоспособности мышц тазового дна.
• Восстановление потенции. Специалист назначит препараты, которые помогут устранить проявления эректильной дисфункции и вернуться к полноценной жизни.

В период реабилитации пациенту будут рекомендованы умеренные физические нагрузки, диета с отказом от острой пищи, кофеина и алкогольных напитков.

Возможные риски

Риск осложнений при робот-ассистированной операции ниже за счет малотравматичного доступа и точности визуализации, однако полностью исключить кровотечение, инфекцию или функциональные нарушения невозможно. Иногда возможны кровотечения, проникновение инфекции, есть незначительный риск повреждения соседних органов. Однако в подавляющем большинстве случаев операция проходит строго по намеченному плану, риски осложнений сведены к минимуму.

В более поздние сроки пациенты могут столкнуться с такими осложнениями как временное недержание мочи и эректильная дисфункция. Потребуется полноценная реабилитация со строгим соблюдением указаний врача.

Почему стоит обратиться в наш медицинский центр?

Отделение онкоурологии в нашем медицинском центре в Москве оснащено передовым оборудованием, с помощью которого проводятся высокоточные операции. Наши специалисты обладают высокой квалификацией и многолетним опытом, при этом они никогда не останавливаются в обучении. Постоянное повышение квалификации и освоение новых навыков помогает проводить операции даже в самых сложных случаях и добиваться положительного результата.

Как записаться на прием к врачу?

Цена операции будет зависеть от индивидуального плана лечения, необходимости предварительного обследования и лабораторных анализов. Чтобы узнать точную стоимость медицинских услуг, запишитесь на прием к специалисту и обсудите с ним все условия проведения операции. Для записи позвоните по указанным номерам или оставьте запрос на сайте: администратор поможет выбрать подходящее время для посещения специалиста.